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安裝心臟支架后能不能運動?

  因為不了解和認識上的誤區,一些心臟病患者及家屬對心臟支架或是否接受支架手術產生了很多疑問,以致于很多患者延誤治療,或接受支架手術后出現各種心理問題。本期請大同新建康醫藥心內科孟曉紅醫生講解關于支架的那些事兒。
  很多支架術后病人不敢活動,擔心支架會移位,或者掉出來,支架會這么不“牢靠”嗎?
  孟曉紅:支架在植入過程中有脫落的危險,主要是由于血管彎曲、鈣化嚴重。但若成功放入血管后,不會再發生脫落,及時參加運動、行心外按壓、電擊除顫也不會導致其脫落。支架植入過程中,通過球囊擴張是支架與血管壁緊緊貼牢,過一段時間后支架就會慢慢和血管長在一起,成為一體。所以活動是不會對支架有影響的,更不會讓支架在血管里跑來跑去。
  做完支架手術后會出現不適和疼痛嗎?
  孟曉紅:支架手術后可能會出現心前區不適和疼痛,原因有兩種:一是支架作為異物撐張在冠狀動脈內,猶如安裝假牙的人一樣會有不適感,尤其患者心理上過度緊張而出現心前區疼痛不適,但與術前心絞痛完全不同,心電圖檢查結果正常,短期內可消失。二是術后并發急性血管閉塞,冠狀動脈內血栓形成或急性心肌梗死。此種情況需急診冠狀動脈造影確診及急診再次介入治療。
  植入的支架需要更換嗎?
  孟曉紅:一般而言,支架都是終身植入的,并無有效期,也無需更換。
  支架手術后可以做核磁共振檢查嗎?
  孟曉紅:如果植入的是不銹鋼支架,至少術后8周不可進行核磁共振檢查。新型鈷鉻合金支架則無此限制,具體操作時應根據情況咨詢醫生。
  植入支架后可以乘飛機嗎?過安檢會響嗎?
  孟曉紅:在機場接受安檢時,心臟支架通常不會引起金屬探測器發出警報的?;颊咝g后能否乘坐飛機要根據患者的心臟功能而定。如果術后復查各種指標都在正常范圍內,患者可以乘坐飛機。
  最后孟曉紅醫生提醒,冠心病是終身疾病,支架手術完成后,臨床癥狀得到改善并不代表完全恢復健康。植入支架是對局部的血管進行了治療,如果不注意消除潛在危險因素、不認真執行術后恢復,支架部位和支架以外部位仍有可能發生新的病變或血栓形成。 王芳

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